Σουηδία| Η διαλογή ασθενών ξεκινά. Το «είναι» και το «φαίνεσθαι» ως κριτήρια για το δικαίωμα στη ζωή.

Το σύστημα απαλλάσσει τον εαυτό του, από την ευθύνη να παρέχει θεραπεία στην εντατική σε ασθενείς με «βιολογική» ηλικία άνω των 80 ετών καθώς και σε ασθενείς με πολλαπλά υποκείμενα νοσήματα μεταξύ 60 και 80 ετών, και πετάει το μπαλάκι στους γιατρούς.

Σε όσους δε ήδη βρίσκονται στις μονάδες εντατικής θεραπείας θα είναι πλέον δυνατό να διακόπτεται η παροχή φροντίδας. Αυτό αναφέρεται σε έγγραφο[1] του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Karolinska στη Στοκχόλμη της Σουηδίας, όπως γράφει στις 09.04.2020 η σουηδική εφημερίδα Aftonbladet[2].

Το έγγραφο, το οποίο στάλθηκε σε υπεύθυνους γιατρούς του νοσοκομείου, περιγράφει ποιες ομάδες δεν θα μπορούν πλέον να νοσηλεύονται στην εντατική εάν η επιδημία του κορωνοϊού οδηγήσει σε έλλειψη θέσεων.

Αυτό θα ισχύει για ασθενείς με «βιολογική ηλικία» 80 ετών και άνω. Άλλοι ασθενείς που θα απορρίπτονται κατόπιν διαλογής είναι ασθενείς 70 ετών και άνω με «σημαντική αστοχία/ανεπάρκεια σε περισσότερα του ενός συστήματα οργάνων» και άτομα μεταξύ 60 και 70 ετών με «σημαντική αστοχία/ανεπάρκεια σε περισσότερα από δύο συστήματα οργάνων».

Η ανεπάρκεια οργάνων μπορεί για παράδειγμα να αφορά άτομα με καρδιακές, πνευμονικές και νεφρικές παθήσεις. (Αναπνοή, κυκλοφορία, νεφρική λειτουργία, όπως αναφέρεται στο έγγραφο).

Βιολογική ηλικία, σύμφωνα με το έγγραφο, σημαίνει «διαφορές στην υγεία, το λειτουργικό επίπεδο και την επιβίωση του ασθενούς σε σχέση με τον μέσο όρο της πραγματικής ηλικίας του ασθενούς».

«Η βιολογική ηλικία μπορεί επομένως να είναι τόσο χαμηλότερη όσο και υψηλότερη από την πραγματική ηλικία. Για παράδειγμα, ασθενείς με πραγματική ηλικία 60-70 ετών, εάν έχουν μία ή περισσότερες σοβαρές συστηματικές ασθένειες με έντονο λειτουργικό περιορισμό ή προσδοκώμενη επιβίωση μικρότερη από τους συνομηλίκους τους, έχουν υψηλότερη βιολογική ηλικία.»

Ωστόσο, ένας γιατρός με τον οποίο έχει έρθει σε επαφή η εφημερίδα λέει ότι στην πράξη είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί η βιολογική ηλικία ενός ασθενούς.

Και, σύμφωνα με τις οδηγίες του Εθνικού Συμβουλίου Υγείας, δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πραγματική ηλικία.

Το έγγραφο αναφέρει επίσης ότι η συνεχιζόμενη παροχή φροντίδας στην εντατική μπορεί να διακόπτεται σε περίπτωση «Νέας ανεπάρκειας οργάνων ή καθόλου βελτίωσης, πράγμα που σημαίνει ότι είναι απίθανη η επιβίωση και η ανάκαμψη»

Και διευκρινίζει βέβαια ότι «Την τελική ευθύνη της απόφασης για έναρξη ή όχι της θεραπείας στην εντατική έχει ο υπεύθυνος της εντατικής θεραπείας ιατρός».

Παραπομπές

[1] Το έγγραφο

[2] Aftonbladet 09.04.2020, https://www.aftonbladet.se/nyheter/samhalle/a/lAyePy/dokument-visar-de-prioriteras-bort-fran-intensivvard